Bilanțul CNAS pentru 2014: mai mulți pacienți oncologici tratați, plăți externe de aproape 350 mil. lei, 12 milioane de carduri de sănătate distribuite

În 2014, Casa Națională de Asigurări de Sănătate a avut un buget de 22,902 miliarde de lei, comparativ cu bugetul de 23,123 mld lei (din care s-au utilizat 2,6 miliarde lei pentru aducerea la zi a plăților pentru medicamente și materiale sanitare din farmacii și programe, așa cum prevedea Directiva europeană pentru combaterea plăților întârziate, transpusă în Legea 7/2013), a anunțat astăzi instituția.

Bilanțul CNAS, așa cum l-a anunțat astăzi instituția:

·         Numărul  pacienților care  primesc gratuit tratament oncologic aprobat de Casa Națională de Asigurări Sociale de Sănătate a crescut  la 8.866, cu 1334 mai mulți pacienți decât erau în tratament la începutul anului:

Ianuarie  2014:  7.532 pacienți în tratament cu molecule scumpe

Septembrie  2014:  8.607 pacienți în tratament cu molecule scumpe

Decembrie 2014: 8.866 pacienți în tratament cu molecule scumpe

·         În luna iulie 2014 au fost introduse în lista de medicamente compensate și gratuite un numar de 17 molecule noi  pentru pacienții care suferă de forme rare ale unor boli precum cancerul, epilepsia, bolile endocrine, leucemia și boli neurologice degenerative.

·         Au fost aprobate pâna în prezent peste 700 de dosare și s-au cheltuit aproximativ 27 milioane lei.

·         Până la finalul lunii noiembrie 2014, în cadrul subprogramului de reconstrucție mamară prin endoprotezare după afecțiuni oncologice, la nivelul întregii țări 96 de paciente au beneficiat de endoprotezare. Fondurile alocate pentru acest an, în valoare de 1,2 milioane lei vor fi utilizate în luna decembrie și stocuri pentru primele luni ale anului  2015.

·         A fost creat subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT, pentru a asigura pacienților  un acces mai facil la acest tip de investigație. În anul 2014 au fost aprobate în vederea efectuării acestei investigații un număr de 2. 993 dosare.

·         A fost creat  un subprogram de testare genetică destinat bolnavilor de leucemie acută în cadrul Programului Național de Oncologie, finantat din FNUASS.

·         Diagnosticarea  precoce  precum și stabilirea pentru aceste afecțiuni a unui tratament personalizat promovat în medicina modernă. În acest fel vom reuși îmbunătățirea vieții și durata de supraviețuire a acestor pacienți.

·         Vor fi decontate testele imunofenotipice, citogenetice și de biologie moleculară pentru diagnosticarea leucemiilor acute.

·         Anual de acest program vor beneficia în medie 800 bolnavi cu leucemie acută.

·         În cadrul Programului național de tratament al hemofiliei și talasemiei a fost introdusă ca activitate asigurarea tratamentului de substituție profilactică a bolnavilor cu hemofilie între 0 și 18 ani.

·         Fondurile alocate acestui program în 2014 sunt în valoare de  60,2 milioane lei, față de 36,9 milioane lei în 2013.

·         În cadrul programului național de diagnostic și tratament pentru boli rare au fost incluse 5 afecțiuni noi.

·         Fondurile alocate acestui program în 2014 sunt în valoare de 105 milioane lei, față de 69,7 milioane lei în anul 2013.

·         Au fost rambursate  plăți externe pentru tratamentele românilor în străinatate  în valoare de 68, 2 milioane euro (350 mil. lei).

·         Calendarul de plăți stabilit de CNAS cu  furnizorii externi de servicii medicale prevedea plata a  48,2 milioane euro în anul 2014

Suma datorată la 31.12.2013: 190 milioane euro

Suma datorată în decembrie 2014: 180 milioane euro

Suma acumulată în 2014 pentru plata tratamentelor în străinătate: 58,7 milioane euro

Cardul național de sănătate, proiect strategic al CNAS:

·         În anul 2013 au fost tipărite 4 milioane de carduri, iar în anul 2014 au mai  fost tipărite peste 9 milioane de carduri pentru persoanele asigurate cu vârsta de peste 18 ani

·         Până în prezent au fost distribuite aproximativ 12,5 milioane de carduri  prin servicii poștale conform acordului-cadru și a contractelor subsecvente încheiate cu CN Poșta Româna SA.

·         Aproximativ 1 milion de carduri  se află încă în circiuitul poștal sau au fost returnate caselor de asigurări de sănătate.

·         Tipărirea și distribuirea cardului va continua pentru persoanele care împlinesc vârsta de 18 ani și/sau dobândesc calitatea de asigurat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate

·         Până în prezent au fost validate în sistem peste 120.000 de carduri de sănătate

·         La începutul anului 2015, după o perioadă în care vom rezolva toate problemele legate de modul de funcționare care ne sunt semnalate de către furnizorii de serivcii medicale, decontarea serviciilor medicale se va face doar în baza cardului de sănătate

Proiecte de informatizare implementate în 2014:

Dosarul Electronic de Sănătate (DES): până în prezent au fost introduse peste 3,6 milioane de dosare de sănătate la care au contribuit cu informații peste 6.200 de medici

Factura electronică: din luna iunie 2014, emiterea facturilor către casele de asigurări se va face online, în SIUI și  reprezintă un beneficiu major al sistemului

·         În anul 2015, CNAS va implementa noi proiecte de informatizare :

Extinderea rețetei electronice la toate tipurile de prescriere

Bilete de trimitere și concedii medicale în format electronic

Extinderea DES pentru toate tipurile de servicii medicale

Sursa:
Ziarul Financiar

Autor:
Ioana David